Blood Omen 2 plaatst je in de rol van de vampier Kain terwijl hij op zoek is naar zijn vermoorde broeders.
Je beweegt je door de menigten terwijl je verborgen blijft in de sluipmodus, voedt je aan kuddes boeren en gebruikt geestcontrole om de vampierbestendige uitvindingen te overwinnen.
Met elk succes verdien je duistere krachten die je toegang geven tot nieuwe verraderlijke gebieden en je helpen sterkere vijanden te bestrijden.
Terwijl je je vampiervaardigheden ontwikkelt, ontdek je het voortdurende epos van Nosgoth en Kains pogingen om over het rijk te heersen.